发布时间:2023-04-28
李力卓主任医师
首都医科大学宣武医院急诊科
腹部积水的通俗说法是腹水,但实际上腹水的原因很多,实际上临床比较常见的是肝硬化腹水,肝硬化肝的代谢出现了障碍,导致蛋白,尤其白蛋白比较低,大量的腹水在肚子里面,腹部也比较膨隆。还有心衰也会导致腹水。再就是肾病综合征、肾的一些疾病,导致水的排泄受影响。实际上这些归根到底,都是低蛋白血症导致的腹水,是功能性的。还有一类腹水,相当于急症,比如消化道穿孔、胃十二指肠穿孔,消化液进入腹腔导致腹水。还有不明原因导致病人出现了低蛋白,也会出现腹水。当然最让医生比较头疼的是恶性腹水,就是出现得非常迅猛,甚至当进行腹腔穿刺,把腹水抽出去之后,没有多久,甚至1-2天又会出现腹水,就是通常所说的恶性肿瘤或者是癌性腹水。对于腹水,要细致地去分析,腹水实际上含有非常高的营养物质,所以要根据具体情况对腹水进行处理。
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