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血糖达到20mmol/L，需要尽快就医治疗并寻找原因，具体如下：1、尽快就医治疗：要到医院找医生尽快想办法降血糖，血糖达到20mmol/L，按照防治指南的要求，需要用胰岛素进行治疗。胰岛素降低血糖的方案比较多，可以静脉输注胰岛素也可以胰岛素皮下注射，具体方式方式需在医生的指导下进行。胰岛素皮下注射也有多种方式，可以用胰岛素泵，也可以1天胰岛素多次注射，方案的选择同样需要在医生的专业评估下进行；2、寻找原因：要分析血糖增高的原因，只有找到原因才能够避免下一次血糖增高。分析患者是否进食过多、忘记服用降糖药、运动太少或吃了升血糖的激素等。