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大腿内侧出现酸痛，常见以下几种原因：1、运动或劳损：患者经常从事比较高强度的体育锻炼，如长距离的跑步、马拉松、爬山、爬楼梯、跳高、跳绳，容易导致大腿内侧软组织损伤。损伤的程度不一样，可能是轻微损伤，也可能是比较严重的损伤。由于肌肉持续牵拉造成局部肌肉纤维损伤，这时肌肉酸痛症状出现；2、局部炎症：大腿内侧肌肉受到长时间牵拉或局部感染性病变，会出现局部酸痛的症状。感染会诱发局部疼痛，而活动量增大会导致牵拉，使症状进一步加重，同时体内产生大量酸性代谢产物如乳酸。乳酸是刺激性物质，容易导致局部肌肉、筋膜和结构受到刺激，从而产生软组织炎症，诱发酸痛等症状；3、髋关节病变：如髋关节滑膜炎、骨头坏死等，出现大腿内侧放射状疼痛，伴局部酸胀、疼痛。在髋关节炎或者髋关节滑膜炎症早期，会出现局部酸痛的症状，可能在劳累后症状明显加重，休息后症状得到缓解。但随着病情发展，症状越来越严重，而且变成持续性酸胀和疼痛；4、静脉血管病变：如静脉血栓、脉管炎、瓣膜功能不全、静脉曲张等，导致局部缺血、缺氧状态，血液淤滞，血液循环不能有效改善，会出现局部的酸胀和疼痛。