发布时间:2023-06-05
陈乐天主任医师
首都医科大学附属北京友谊医院风湿内科
成人Still病过去叫亚急性败血症,现在叫幼年型类风湿性关节炎,在女性风湿性疾病患者当中比较常见,属于相对中等型的疾病,也是属于良性疾病,并不属于恶性疾病。成人Still这个病多见于青年女性,典型的临床症状是高热、皮疹、关节炎以及浅表淋巴结肿大等。化验检查有一定的白细胞高,一般都>15000/L,而且各种抗体都是阴性,血沉可以快、C-反应蛋白也可以高,没有特异性抗体,主要是铁蛋白高,预示着疾病的严重程度和治疗的监测指标。成人Still病抗炎治疗一般无效,应该还要排除弥漫性结缔组织病引起的发热,包括系统性红斑狼疮、血管炎、皮肌炎、多肌炎以及大动脉炎等。还应该排除恶性肿瘤以及淋巴瘤、急性白血病及感染性疾病引起的发热等。总之,成人Still病的诊断是一个排他性的诊断。
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