发布时间:2023-04-12
曾艳丽主任医师
河南省人民医院感染性疾病科
血浆D-二聚体的正常值为0-0.55μg/ml,如果血浆D-二聚体的值超过上限,即超过0.55μg/ml即为血浆D-二聚体升高,血浆D-二聚体升高对血栓性疾病的诊断、疗效评估和预后判断有重要的意义。因此血浆D-二聚体升高时需要考虑是否有血栓的形成,根据具体的临床情况可给予低分子肝素等抗凝药物应用。血浆D-二聚体来源于纤溶酶溶解的交联纤维蛋白凝块产生,主要反映纤维蛋白溶解功能。血浆D-二聚体的水平升高说明体内存在高凝状态和继发性的纤维蛋白溶解亢进,血浆D-二聚体升高常见于以下情况:1、高凝状态、弥散性血管内凝血、肾脏疾病、器官移植排斥反应以及溶栓治疗等;2、心肌梗死、脑梗死、肺栓塞、静脉血栓形成、手术、肿瘤、感染以及组织坏死等,也可以导致血浆D-二聚体的升高;3、最常见并且最危急的一种疾病是急性血栓形成,尤其是肺栓塞。因此血浆D-二聚体升高时,一定要考虑是否是体内有血栓形成,需要及时进行四肢血管彩超、肺部增强CT等相关检查。
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