发布时间:2021-08-02
吕鸿雁副主任医师
河北医科大学第三医院血液科
血浆D-二聚体的正常值一般<0.3 mg/L,如果>0.3 mg/L,称为D-二聚体增高。血浆D-二聚体,是纤维蛋白的降解产物,也是非常重要的凝血指标。D-二聚体增高,主要见于以下几种情况:1、血栓:通常最为常见,可见于下肢深静脉的血栓、肺栓塞、急性心肌梗死、脑梗塞等。D-二聚体可作为监测病情的指标。比如肺栓塞病人的D-二聚体,若处于持续增高的状态,则说明病情在进展和加重。如果D-二聚体明显减低,则说明病人的病情在逐渐好转;2、全身性疾病:最常见的是严重感染等引起的DIC,即弥漫性血管内凝血。此时,D-二聚体处于增高状态;3、肿瘤性疾病:比如肺癌、肝癌等;4、妊娠:若已进入孕后期,也就是距离预产期的2-3个月,也可因体内血液的高凝状态而引起D-二聚体轻度增高的升高;5、药物因素:若女性长期应用雌激素,也可导致体内血液的高凝状态,进而引起D-二聚体轻度增高,但一般无需特特殊处理;6、其他原因:部分老年人,体内的D-二聚体也可出现轻度的升高。
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