视频内容

胆总管下段结石如果较大，需通过外科手术将胆管切开，再将结石取出，最后进行胆管缝合，可避免由结石堵塞胆管引起胆道梗阻、胆管炎的风险。胆总管结石可以来自于胆囊，因其掉入胆管形成继发性结石，也可能是原发于胆管内的原发性胆管结石。结石堵塞胆管时会导致胆道内压力升高，患者会出现疼痛症状，胆汁反流会引起皮肤、巩膜黄染，合并细菌感染时会出现寒颤、发热，甚至出现感染中毒性休克。胆管结石一旦确诊，无论大小都建议及时治疗。较小的胆总管结石可通过内镜，经由胆管下段行Oddi括约肌切开，将胆管结石经由十二指肠取出。对于较大的胆总管结石，无法通过内镜取出时，则需外科手术进行治疗，传统外科手术是开腹胆囊切除联合胆管切开取石，并留置T管，但目前多数胆管结石可通过微创手术完成。