发布时间:2023-10-25
陈乐天主任医师
首都医科大学附属北京友谊医院风湿内科
并不是所有的关节炎都是痛风,痛风一定是由于嘌呤代谢异常所引发的高尿酸血症。高尿酸血症在超出个人饱和度的情况下,尿酸的单晶体析出,沉积在关节腔内,造成急性的滑膜炎症。滑膜出现急性炎症,使得关节红肿热痛,这样才是痛风。关节炎症、滑膜炎症有一部分是痛风性关节炎,像类风湿性关节炎、骨关节病、银屑病性关节炎、强直性脊柱炎,也会引起关节炎症。还有像反应性关节炎、炎性肠病性关节炎(即溃疡性结肠炎、克罗恩氏病)。除了肠道主要病变之外,也会有肠道以外的病变,像关节炎症、滑膜炎症等,这些都在一定程度上属于关节炎。所以关节炎要找原因,不一定所有的关节炎都是痛风,要区分到底是痛风还是类风湿,是哪一种关节的炎症。还有没有全身性疾病,像系统性红斑狼疮也会有关节炎等。
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