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类风湿性关节炎是痛风吗

发布时间:2023-09-07

刘爱华副主任医师

北京医院风湿免疫科

视频内容

类风湿关节炎不是痛风,类风湿关节炎和痛风都属于风湿性疾病,无论从病因、发病机制、临床表现、治疗手段,还是预后都有明显区别,具体分析如下:1、痛风:是由高尿酸血症所导致的尿酸盐结晶,沉积在关节周围而形成的晶体性关节炎,临床主要是下肢小关节,尤其是第一足趾关节,也就是常说的大脚趾关节受累,其发病突然,多在夜间发作,以单关节受累为主,24h内其肿、痛会达到高峰。急性期在治疗上需要应用抗炎药物来缓解症状,对于慢性期患者,进行降尿酸治疗后,可以使病情得到有效控制,经过积极治疗,不会出现明显的关节破坏、毁损等;2、类风湿关节炎:在风湿免疫科比较常见,其病因与发病基质并不清楚。临床是以手关节为主,对称性小关节受累为特征的毁损性关节炎,在临床检验中,可以有类风湿因子、抗瓜氨酸多肽等自身抗体阳性的情况,而血尿酸并不一定会升高。治疗以改善病情的抗风湿药物,比如甲氨蝶呤、来氟米特以及部分的生物制剂,主要是针对α肿瘤坏死因子进行治疗。类风湿关节炎如果不经过较好的治疗,会出现关节畸形、毁损,但通过有效治疗后,能够使疾病达到临床缓解,也可以防止关节畸形的出现。

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