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此处的甲状腺结节0.6×0.4，可能代指甲状腺结节0.4×0.6cm，毫无疑问其属于小的甲状腺结节。该大小的结节如果是良性结节，完全不需要做任何处理。而且建议病人每年做一次超声，随访观察即可。一般良性结节生长较慢，即便长大，一般也不需要做处理。而考虑恶性结节，0.6×0.4cm同样不算大。1cm以下的甲状腺癌都叫微小乳头状癌，其是最早期的甲状腺癌。所以1cm下的结节，属于很小的结节。对于0.6×0.4cm大小的甲状腺癌病人，从指南建议，一般可以做动态随访，不一定需要做手术。但是观察是要在没有高危因素的情况下进行，高危因素最主要还是看结节有没有外侵风险，即结节到底是在被膜下，还是在甲状腺实质内。甲状腺实质内的结节完全可以观察，不需要处理。如果同样没有淋巴结转移，0.4×0.6cm的乳头状癌在甲状腺实质内，也完全可以观察，这属于很小的结节。