发布时间:2023-10-13
张虎副主任医师
中日友好医院心脏内科
心慌一般是指临床上的心悸症状,是由于心脏搏动增强或者心率增快所引起,在临床上可以分为生理性原因和病理性原因,要根据引起心慌的不同疾病,给予针对性处理,具体如下:一、生理性原因:大多是因为剧烈运动、饮酒、喝浓茶,不需要特殊的处理,经过一段时间的恢复,可以自行缓解。二、病理性原因:1、非心脏疾病:如甲状腺功能亢进、贫血、低血糖、感染引起发热等,要针对原发病采取有效的治疗措施;2、心律失常:如快速性的心律失常、窦性心动过速、室上性心动过速、心房扑动或心房颤动等,一般要在针对原发病进行治疗的基础上,给予抗心律失常药物。其中缓慢性的心律失常,也会引起心搏增强而导致心慌的症状,此时需要在治疗原发病的基础上,给予起搏器治疗;3、器质性心脏病:如先天性心脏病、冠心病等,也可以因为心功能的下降和心肌的缺血而引起心慌的症状,其治疗原则主要还是以针对治疗原发病为主;4、心脏神经官能症:在少见的情况下,心脏神经官能症也会有明显的心慌症状。如果可以排除器质性疾病,根据症状的有无,没有症状不需要特殊的处理,症状较重时可以加入β受体阻滞剂,比如美托洛尔、阿替洛尔等药物。
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