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腹水一天最多放多少

发布时间:2021-04-27

杨长青主任医师

上海市同济医院消化内科

视频内容

肝硬化患者腹水放的量,根据患者的症状或腹水的程度不同有所差异。一般首次腹穿放腹水不超过1000mL,第2天以后就根据腹水量进行抽取,比如患者症状很重或者腹压很高,或腹水量很大等,腹水可以多抽点。比如第1天可以放到2000mL,第2天甚至可以放到3000mL。 在放腹水的同时,一定要注意缓慢地放,不要放得太快,大量腹水很快放出,导致突然没有腹部的压力,腹腔血管急剧扩张,导致患者出现低血压,甚至发生其它并发症。另外,大量放腹水可以导致腹水蛋白的流失,也可以导致电解质失衡,甚至可以诱发肝昏迷、肝性脑病等发生。所以一般第1次不超过1000mL,以后再根据患者的症状和腹水多少适当缓慢放,最多放到3000mL。

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