发布时间:2021-09-22
张波副主任医师
华中科技大学同济医学院附属协和医院骨科
髌骨是指膝盖上面呈盖子样的骨头,如果出现各种外伤或突然下跪,或者老年人骨头脆性增加,受到外力以后,可能会发生髌骨骨折。部分髌骨骨折存在错位,部分髌骨骨折不存在错位。如果髌骨骨折以后,患者长时间不弯腿,容易导致膝关节僵硬。患者骨折以后,医生要给予患者坚强的固定,一定要等骨折愈合,或者进行内固定以后再开始锻炼,常见有以下几种方法进行锻炼:1、搀扶下蹲:患者可以在膝盖股四头肌的力量下,先进行膝关节的弯曲,如果膝关节无法弯曲,患者可以扶着栏杆缓慢下蹲,练习膝关节弯曲;2、外力辅助弯曲:如果患者缓慢下蹲没有力量,或者因各种原因导致患者无法练习缓慢下蹲,这时可以借助类似于轮胎或者有张力的张力带等,放在踝关节,用双手的力量把脚踝往回拉,在轻微外力的帮助下弯曲膝关节;3、自身加压弯曲:患者坐在床边,借助小腿的力量缓慢下垂,进行膝关节弯曲,弯到一定程度用好腿放在坏腿的脚背处轻压,帮助膝关节进行弯曲。另外骨折愈合或者骨折部分愈合,甚至于部分髌骨骨折采用坚强的内固定以后,患者也可以把膝盖跪在椅子上,用身体的力量往下坐,帮助髌骨骨折以后弯腿。髌骨骨折一定要给予坚强的内固定以后才能开始锻炼,通常采用髌骨爪,或者钢丝张力带螺栓固定以后,髌骨骨折可以进行膝关节弯曲锻炼。膝关节弯曲锻炼越早,患者膝关节的功能保留越好,否则膝关节发生僵硬的可能性越大。
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