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他莫昔芬停药后子宫内膜会恢复正常吗

发布时间:2022-02-21

魏洪亮主治医师

空军军医大学西京医院甲乳血管外科

视频内容

他莫昔芬停药后,患者子宫内膜大概率会恢复正常。乳腺癌激素体阳性患者在服用他莫昔芬,或者其它内分泌治疗药物期间,会增加子宫内膜癌的患病风险,但此风险低于千分之三。在服用他莫昔芬期间,需要定期进行复合超声的检查,如果长时间子宫内膜>1cm,此时并不是就已经确诊子宫内膜癌,只是在这种情况下,患者需要去做诊断性的刮宫,检查是否有其它病变,其它原因也可能会导致子宫内膜增厚。在子宫内膜增厚后,患者可以选择一段时间的停药,观察子宫内膜是否能够恢复到1cm以内,之后再继续服药。如果在恢复连续用药之后,子宫内膜还是会稳定的在1cm以上,患者可能需要进行内分泌治疗的换药,可以将他莫昔芬换成托瑞米芬,托瑞米芬的类雌激素作用比他莫昔芬低,因此产生子宫内膜增厚的概率会降低。患者同样可以进行卵巢功能抑制,通过打肚皮针,如戈舍瑞林、亮丙瑞林等方法抑制卵巢功能,也能降低子宫内膜增厚,以及子宫内膜癌发生的风险。患者出现子宫内膜增厚,并不是更换治疗方式的指征,接下来需要做诊断、尝试性停药、尝试性刮宫,检查是否有肿瘤性病变,进一步找医生面诊,来确定下一步的治疗策略和治疗方案。

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