发布时间:2023-04-19
魏洪亮主治医师
空军军医大学西京医院甲乳血管外科
他莫昔芬每日服用剂量固定,患者按说明书服用即可,但是他莫昔芬的每日剂量可以一顿服用,也可以早、晚分两顿分开服用,总剂量要保持一致。他莫昔芬的服用时间要相对固定,可以选择每天上午一顿服用完,或者是选择每天早、晚两顿分开吃,总剂量符合要求,保持固定的习惯服用即可。他莫昔芬并不是细胞杀伤的作用,他莫昔芬是雌激素受体的竞争性拮抗,而不是将癌细胞直接杀伤,或者让其死掉、凋亡,而是阻止患者体内雌孕激素对肿瘤细胞的作用。大部分乳腺癌细胞患者的癌细胞表面有雌激素受体,以及孕激素受体的表达,体内的雌激素和孕激素,会附着到这两个受体表面,然后向细胞内传导信号,促进细胞的增殖、转移。他莫昔芬结构类似于雌激素,会附着到乳腺癌细胞表面的雌激素受体上,但是附着之后又不向细胞内传导信号,不会促进乳腺癌细胞的增殖、转移。当他莫昔芬附着于雌激素受体之后,患者体内正常的雌激素没有受体可以附着,因此通过这样的方式,能够大幅度降低患者乳腺癌复发的风险,他莫昔芬需要患者长期固定时间服用,通常服用时间至少在5年。
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