发布时间:2021-05-24
陈建海主任医师
北京大学人民医院创伤骨科
肩膀出现劳损,有些疾病可以自愈,有些疾病则需要通过规范治疗,甚至是手术治疗才能治愈。肩膀劳损说明一定年龄之后,出现关节退变、肌腱韧带缺血,加之使用频繁,导致关节内出现损伤,具体情况如下:1、退变、劳损导致炎症反应:引起肩峰下的滑膜、关节囊炎症,导致关节僵硬,比如肩周炎、五十肩等炎症为主的疾病。经过恰当的治疗后可以自愈,包括休息、肩关节减少活动量、避免刺激疼痛的动作、保暖、口服抗炎镇痛药物等。如果疼痛严重,患者可以在关节腔和肩峰下注射复方倍他米松,进行抗炎治疗。控制炎症、疼痛缓解之后,可以进行关节的被动牵拉训练,逐渐伴随主动活动,功能会恢复正常;2、劳损导致关节内韧带损伤:比如肩袖肌腱撕裂,多为劳损引起,而非外伤引起。如果核磁发现是肩袖肌腱撕裂,并且撕裂较大,只有手术修复才能尽快恢复肩关节功能,患者不能自愈,并且会随活动量增大而出现反复肩痛和肩关节功能越来越差的情况。
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