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肝内胆管结石B超可以检查出来。部分细小肝内胆管结石通过B超容易漏诊，因为B超毕竟存在本身的特异度和灵敏度。建议患者进一步进行核磁或CT检查评估肝内胆管结石的情况和诊断。B超是作为常规体检手段当中最常用的一种手段，在B超影像学肝内胆管结石和肝内钙化灶两个疾病鉴别较为困难，也是造成混淆的主要原因。 要从B超报告明确有无描述肝内胆管扩张，因为很多情况下肝内胆管结石会造成胆道梗阻，继而引起远端胆管扩张。追问病史，明确患者有无相关肝内胆管结石的不适症状，例如腹痛、胆管炎表现，可进一步进行腹部CT或核磁综合判断。所以肝内胆管结石可以通过B超这种检查手段诊断，但B超存在特异性和灵敏度，特殊情况需要进一步CT或核磁才能确诊肝内胆管结石。