发布时间:2023-09-05
孟泽武副主任医师
福建医科大学附属协和医院肝胆外科
肝内胆管结石具体怎么处理,主要是取决于肝内胆管结石是否有引起一些相关的并发症,同时也要取决于肝内胆管结石的数量、大小。具体处理分析如下:1、观察:如果肝内胆管结石的数量比较少,也没有引起相应的症状和肝脏的一些器质性改变,可以先观察。但是一定要密切地随访,定期地复查,以观察是否有出现其他异常改变;2、消炎对症治疗:如果肝内胆管结石数量比较多,容易引起胆道感染的改变,反复地出现右上腹痛、发热、感染的表现。这种情况就需要进一步处理,包含保守控制、消炎、对症处理;3、手术治疗:如果症状反复发作,比如反复发作的肝内感染,会引起肝脓肿的风险,也会引起胆管壁增厚,包括肝脏萎缩,甚至引起胆汁性肝硬化。针对这一类的情况,需要及早地进行手术治疗,手术目的就是要取尽结石、去除病灶、通畅引流、防止复发。最好的办法就是将结石取干净,能杜绝进一步的肝脏异常病变。因为长期的结石反复感染,有可能会小概率发生肝内胆管癌。如果有反复发作的肝内胆管结石,一定要及早处理。
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