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小孩脚膝盖内侧疼痛，主要有以下原因：1、外伤：小孩平时活泼好动，部分小孩经常会撞到脚膝盖内侧，要检查局部是否存在红肿、瘀青、瘀斑等，存在上述表现，估计小孩有外伤史。可以通过热毛巾局部热敷，促进血液循环，一般2周左右，疼痛和瘀青会消失；2、缺钙：小孩生长发育较快，要在膳食当中，补充足够量钙质。建议每天要喝1瓶牛奶，平时多晒太阳，可以减少上述情况发生；3、风湿性关节炎：存在风湿性关节炎，小孩去查血，血里的抗O或者血沉会比较快。小孩除存在疼痛，严重时还存在膝盖内侧骨形状凸起，形状改变，要到医院，去找有经验的医生，明确诊断。