发布时间:2021-03-09
任艺虹主任医师
中国人民解放军总医院心血管内科
如果是因为心电图表现诊断为广泛性心肌缺血,并不是真的缺血,仅仅是心电图表现,用心得安试验等T波就立起来,不存在治愈不治愈的问题,因为本身就没有心肌缺血的问题,只是心电图的广泛T波低平,不会有问题。如果确实是明确的广泛性心肌缺血,即大面积心肌缺血的状态下要查看原因,血管狭窄的程度,再判断会不会出现问题,如冠状血管是比较近端的高度狭窄,整体前壁血流都受到相应影响,心电图上看到的T波都很低平,甚至ST有压低的状况。心肌缺血损伤是明确的问题,进行相应处理,无论用什么处理,大家更多的选择支架,即介入性治疗把该区域进行相应处理。 药物治疗是终生的,他汀类治疗加抗血小板的治疗。至少1年之内要双联抗治疗。剩下的治疗是看血压、血糖、血脂和治疗性生活方式的改善,将其控制在正常区域,并不是化验单所显示的正常区域,而是有这种疾病时需要控制的程度,如低密度脂蛋白就要控制到1.8mmol/L以下,甚至要有糖尿病,可能要控在1.5mmol/L以下。
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