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腰上打孔取结石对肾伤害大吗

发布时间:2022-01-20

林云华主任医师

首都医科大学附属北京安贞医院泌尿外科

视频内容

腰上打孔取结石,多数情况下对肾脏损害较小,在特殊情况下,可能会对肾脏造成一定损害。腰上打孔取结石,临床上称为经皮肾镜碎石取石术,手术的指征通常是>2cm的结石或多发结石,再者结石较坚硬,用软镜、钬激光碎石难以取到的部位,会考虑打孔取石。虽然腰上打孔属于微创手术,但是要在经过皮肤、肌肉、肾实质打通道,进入到肾脏中,肾单位会存在一定损失。手术都要权衡利弊。在必须情况下损失一定肾单位,可快速、有效、彻底清石,肾脏通道还会逐渐愈合,愈合后损害比较轻微。如果结石体积较大,需要打多通道,也就是打2-3个孔以上,对肾脏损害较大,患者要权衡上述做法的必要性,保证对侧肾脏功能基本正常,才能采用多通道碎石。如果只有孤立肾,一次性打多个通道,肾脏恢复起来可能会有一定困难。在日常生活中要注意预防结石,多喝水,注意部分食物,例如含草酸高、含尿酸高的食物,尽量少吃,才能避免结石快速增大、变多。大多数患者如果使用输尿管软镜碎石,通常不选择经皮肾镜碎石取石术。

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