发布时间:2023-08-01
郑洁主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院肾内科
女性患者如果尿常规检查中发现潜血,可能是泌尿系疾病或者肾脏疾病引起。如果尿潜血阳性,患者要留取标本复查,留取尿标本的时候,女性要注意避开月经期,留取清洁的中段尿。如果复查尿常规后,仍有尿潜血,还要看显微镜下红细胞的个数。如果也有红细胞增多,同时有尿潜血,考虑存在血尿,下一步需要行尿相差镜检了解尿中红细胞的形态。如果尿中红细胞的形态以正常形态为主,临床称为非肾小球源性血尿,可能是泌尿系结核、泌尿系感染,或者泌尿系结石等外科因素引起。如果尿相差镜检提示尿中的红细胞以变形为主,临床称为是肾小球源性血尿,考虑是肾小球疾病引起的血尿。下一步需要寻找是继发性肾小球疾病,还是原发性的肾小球疾病引起的血尿。
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