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尿的隐血阳性是什么意思

发布时间:2023-08-24

彭涛副主任医师

山东大学齐鲁医院肾内科

视频内容

如果出现了隐血的阳性,要考虑疾病状态还是非疾病状态。如果非疾病状态,有可能是尿液浓缩或劳累、酗酒,出现尿中潜血的增加,也就是隐血试验阳性。排除这些原因,需要进一步做尿红细胞位相的测定,也就是观察尿常规中红细胞的形态学。因为尿中隐血来源于红细胞破碎以后,释放出来的血红蛋白在尿液中的体现。所以尿红细胞位相如果提示是非均一性的红细胞,也就是多型红细胞为主,则是肾脏来源,可以诊断为隐匿性肾炎,为所有肾炎当中最轻的一种。绝大多数动态观察,不需要服用药物,只有一小部分需要服用药物,进行相应的治疗。如果尿红细胞位相提示均一性红细胞,有可能来源于肾脏以外的泌尿系统其它部位的病变,如炎症、结石、感染、占位等,或者临近泌尿系统的胃肠道或者女性的妇科、男性的前列腺,造成尿中红细胞的增加,从而出现潜血的现象。同时,也需要排除血液系统出现凝血功能障碍或者血小板功能异常,或者因为某些疾病服用抗凝药物,造成血中红细胞渗透到尿液中出现潜血增加。

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