发布时间:2023-04-10
张煜辉副主任医师
上海交通大学医学院附属仁济医院脊柱外科
L5/S1椎间盘轻度突出可以先采用保守治疗,如果保守治疗无效,就要考虑使用手术治疗。L5/S1椎间盘突出指的是第四、第五腰椎和第一骶椎之间的椎间盘,发生了突出的情况,这种情况是常见的腰椎退行性变表现,通俗讲就是腰椎老化的表现。一旦发生了突出,可以进行对症处理。比如这种轻度突出,最常表现为腰痛,一小部分患者会表现为腿痛,在这种时候可以先进行药物治疗,例如使用止痛药,如塞来昔布,也可以用神经营养药,比如甲钴胺,也可以用缓解肌肉痉挛的药,比如乙哌立松。此外,还可以贴一些膏药,还可以用针灸和理疗,最简单的理疗就是热敷,还可以用红外线或者是微波等理疗的方式,还可以佩戴腰托以及做腰椎牵引。以上的这些方法,都是保守治疗的方法,大部分椎间盘轻度突出,通过这些保守治疗方法都有效。如果有极少部分的L5/S1椎间盘轻度突出的患者,效果不理想,甚至症状还在加重,那就要考虑采用手术治疗。通过手术将这部分突出的椎间盘进行切除,充分的、彻底的来释放神经,才能从根本上治疗。
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