发布时间:2019-09-12
张旌主任医师
中国医学科学院阜外医院小儿心脏外科
这个是非常专业的问题,小儿复杂的先天性心脏病,如果要做手术,一般手术比较复杂,对术者要求非常高。心脏需要停跳,停跳时间都会比较长,可能达到2-3个小时,这样对孩子心肌会产生很大影响。目前科学技术可以保证孩子在心脏停跳2-3个小时顺利复跳,但是由于现在科学技术限制,某孩子在心脏停跳后再复跳,会出现低心排综合征。孩子不跳后,不能恢复到以前的状态,不能提供自己全身循环的动力,体外循环难以撤离。这是心脏外科非常棘手的并发症,会产生非常严重的后果,大部分孩子都会出现术后恢复延迟甚至死亡的现象。 目前有ECMO体外循环机的保护,可以让大概50%-60%的低心排综合征的孩子得到康复,另外30%-40%的孩子可能即使用ECMO治疗,也不能恢复正常心脏功能。术后低心排综合征是心脏外科中非常严重的并发症,目前也没有很好的方式提前预告,只能发现问题,解决问题。
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