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蛋白尿(++)是否严重，与原发病有密切关系，常见原发病如下：1、急性肾小球肾炎：急性期积极地控制感染，利尿消肿，应用地平类药物控制血压，多数患者的蛋白尿可很快消失。这种情况下，蛋白尿(++)不严重；2、慢性肾小球肾炎：若有镜下血尿，甚至伴有肾性的高血压，早期充分选用RAAS阻断剂，如ACEI、ARB这类药物，进行控制血压、降蛋白尿治疗，必要时联合糖皮质激素进行治疗，蛋白尿(++)可完全消失，肾功能可长时间保持稳定；3、糖尿病肾病：充分选用RAAS阻断剂，如ACEI、ARB，控制血压，控制血糖，降低蛋白尿，同时选用他汀类的药物降脂治疗，蛋白尿可保持相对稳定，但很难完全转阴；4、淀粉样变肾病：需积极地化疗，蛋白尿可减少，但肾脏的预后相对较差。