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尿蛋白(+++)严重吗

发布时间:2021-04-27

马强副主任医师

中国人民解放军总医院肾脏病医学部

视频内容

尿蛋白(+++)一般比较严重,如果做24小时尿蛋白定量,通常结果都会>3g,这时病人的情况已经基本接近肾病综合征。随着尿蛋白的大量排出,血白蛋白的水平会有降低,甚至会降到比较低的水平,而血白蛋白水平降低以后,会有严重的水肿和高脂血症,以及会出现并发症,包括感染、血栓和栓塞、急性肾损伤和脂代谢紊乱等,都有可能对病人造成一定危险。如果动脉血栓,甚至可能会造成肺梗等,影响到病人的生命。因此需要及时寻找原因,目前比较常见的原因是膜性肾病,首先可以通过膜性肾病抗体的检查来判断,如果膜性肾病抗体呈阳性,则一般代表病人患有膜性肾病。其次如果膜性肾病抗体呈阴性,这时通常会要求病人做肾穿刺活检,然后根据活检的病理判断病因,进而选择如何治疗。通常会用激素和免疫抑制剂进行治疗,另外还要注意病人的抗凝治疗、补钙治疗等,并注意急性肾损伤的可能性。因此尿蛋白(+++)是比较严重的一种情况,需要对其进行积极治疗。

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