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腰4/5腰5/骶1椎间盘膨出怎么治疗

发布时间:2023-08-07

陈建海主任医师

北京大学人民医院创伤骨科

视频内容

腰4/5、腰5/骶1椎间盘膨出的治疗取决于有没有症状,尤其是中老年人,椎间盘膨出在多个节段都有发生,可能没有症状。腰4/5、腰5/骶1椎间盘膨出如果没有任何症状的情况下,则不需要进行药物治疗。如果有局部腰疼的症状,椎间膨出往往引起腰部,尤其是下腰部疼痛,有时候还会伴有腿部的疼痛和麻木感。需要具体问题具体分析:一、无症状:1、控制体重,减少体重对于腰椎的负担;2、尽量减少长时间伏案工作,经常弯腰和体力劳动,这样可以减缓椎间盘病变的进展;3、进行腰背肌的功能锻炼,最好是进行小燕飞的动作,或者是经常去游泳,增强腰背的肌肉,缓解椎间盘变性和发生更严重的突出。二、有症状:1、避免进行锻炼,多休息;2、可以口服抗炎镇痛药物,比如西乐葆(塞来昔布胶囊)、美洛昔康,控制炎症反应,缓解局部的症状;3、减少坐着的时间,下地走路的时候可以佩戴软的腰围,对腰椎进行保护。通常经过休息和抗炎治疗之后,疼痛完全消失后,即可按照没有症状的椎间盘膨出方案进行保守治疗和康复锻炼。椎间盘膨出不一定会发展为椎间盘突出,因为膨出是中老年人群的常见表现,而椎间盘突出常常是发生于年轻人。椎间盘膨出后容易出现椎间隙变窄、后方椎管狭窄等腰椎管狭窄的表现。

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