发布时间:2023-04-20
杨彦芳主任医师
中日友好医院肾内科
膜性肾病综合征的人群,经过规范治疗,大概有60%以上的人群,蛋白尿能够减少或者是消失,血浆白蛋白恢复正常,可以达到临床治愈,或者临床缓解、部分缓解。膜性肾病综合征临床表现常为大量蛋白尿,24小时尿蛋白定量超过3.5g,可伴有低蛋白血症,血浆白蛋白低于30g/L。临床会出现浮肿,如眼睑浮肿、双下肢浮肿,甚至出现胸水、腹水,容易出现高脂血症,表现为总胆固醇低密度脂蛋白明显增高。膜性肾病综合征的人群,常容易并发感染、血栓栓塞并发症。膜性肾病综合征的治疗,从目前国际推荐,可以给予糖皮质激素联合免疫制剂,如他克莫司、环孢素、环磷酰胺等,也可以选用生物制剂如米妥昔单抗进行治疗。有60%以上的人群通过规范治疗,能够使蛋白减少或者是转阴,肾病综合征得到缓解。
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