发布时间:2023-04-17
李涛主任医师
北京大学人民医院肝胆外科
肝功能总蛋白升高不是肝功能不正常,因为肝脏反映肝功能,有四个方面的指标。第一个是反映肝细胞完整性的转氨酶,转氨酶是在肝细胞里面,如果肝细胞出现了破坏,就会出现转氨酶的升高。第二个是反映肝脏合成功能,反映肝脏合成功能的有血清的白蛋白,因为白蛋白是肝脏合成,白蛋白降低的时候,通常是肝脏的合成功能不足导致。第三是肝脏的代谢功能,代谢功能是胆红素来表现,总胆红素、直接胆红素和间接胆红素,反映的是肝脏的代谢功能。肝脏还有一个叫解毒功能,肝脏解毒功能的降低是血氨的变化,血氨升高通常反映的是肝脏解毒功能的减低。对于生化检查总蛋白升高而言,总蛋白升高有很多原因,但是其不是反映肝功能不正常,总蛋白有可能会出现球蛋白的升高,也会出现总蛋白的升高。肝功能不正常主要反映在肝脏细胞的完整性、肝脏的合成功能、肝脏的代谢功能、肝脏的解毒功能四个方面。
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