发布时间:2023-07-03
康鹏主任医师
哈尔滨医科大学附属第二医院感染病科
血清总蛋白可分为白蛋白和球蛋白两类,在机体中具有重要的生理功能,血清总蛋白的测定是临床生化检验的重要项目之一。血清总蛋白不仅可用于机体营养状态的监测,还可以用于疾病的诊断及鉴别诊断,血清总蛋白偏高可以分为以下几种情况:1、生理性增高:首先是生理性增高,剧烈运动后可引起总蛋白增高,饮酒过多、休息不好也是引起总蛋白高的原因,总蛋白偏高还可能由于某种疾病引起,因慢性肝脏疾病,包括自身免疫性的慢性肝炎、慢性活动性肝炎、肝硬化、慢性酒精性肝病、原发性胆汁性肝硬化等,球蛋白偏高的程度与肝脏病的严重程度相关;2、慢性炎症与慢性感染:如结核病、疟疾等;3、M蛋白血症:比如多发性骨髓瘤、淋巴瘤、原发性肌球蛋白血症等;4、血浆浓缩:血清中水分减少,使总蛋白的浓度相对增高,常见于急性失水引起的血液浓缩,如呕吐、腹泻等。休克时毛细血管的通透性发生变化,血浆浓缩,慢性肾上腺皮质机能减退,病人由于钠的丢失而激发水分丢失,血浆发生浓缩;5、血清蛋白增加:血清蛋白质合成增加,主要是球蛋白增加,总蛋白超过100g/L,多见于多发性骨髓瘤的病人。
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