发布时间:2023-07-11
罗勇主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院泌尿外科
怎样变硬、延长时间,这实际上就是勃起功能障碍的治疗问题。在ED即勃起功能障碍的治疗方面,特别强调的是综合治疗,最起码首先要开始的是基本治疗,主要有以下几个方面:1、生活改善:要有良好的健康的膳食结构,要有良好健康的生活习惯以及运动锻炼的习惯;2、控制原发病:还要有良好的对于原发病的控制,比如心血管疾病的控制、糖尿病的控制等;3、科学指导:还要有良好的一个正确科学的性行为的行为指导;4、心理治疗:还要适当的给患者一定的精神心理方面的疏导和治疗;5、药物治疗:在基本治疗的基础上,可以考虑采用一些药物治疗的方案,目前在临床上特别常用的药品主要是5型磷酸二酯酶抑制剂,比如西地那非、他达拉非、伐地那非等,可以有效改善阴茎海绵体的充血的速度以及阴茎海绵体充血的时间,可以改善勃起的时间,改善勃起的硬度,对于改善性生活质量有着非常好的效果。当然也有一部分患者现在采取的是小剂量长期口服的治疗模式,临床使用的效果也非常不错;6、中医治疗:另外中医治疗也是比较好的选择,尤其是对于轻中度的勃起功能障碍的患者,这是不错的治疗选择;7、激素治疗:近年来还可以在临床上给患者适当补充小剂量的雄激素,或者采用阴茎海绵体类的血管活性药物的注射方法,也能达到很好的对于中重度ED患者的治疗效果。目前常用的海绵体注射的活性药物主要就是前列地尔。不过这样的注射治疗,目前在临床上还缺乏大样本的长期随访的证据,所以从远期的效果来讲,究竟怎么样、安全性怎么样,目前还需要再进行在临床上进行详细的、严格的观察。
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