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大便时出血、很痛，可以通过药物和饮食调整。如果血是鲜红色，尤其是排便时疼痛，提示可能存在痔疮、肛裂等疾病，此时应予以痔疮膏治疗，常用药物包括马应龙痔疮膏、复方角菜酸酯乳膏，甚至还可以使用利多卡因乳膏、痔疮凝胶。将药膏挤入肛门内，可能会缓解相关症状。如果疼痛比较严重，建议在排便前5-6分钟，适当使用止痛膏缓解，常用药物包括利多卡因乳膏或者复方甘菊利多卡因凝胶，挤入肛门内并对创面进行止痛，而后再使用痔疮膏进行治疗。如果大便比较干燥，还需要针对大便干结进行处理。一般可以通过食物进行调节，适当增加蔬菜、水果摄入，多吃含膳食纤维丰富的食物。此外还可以进行药物治疗，比如口服乳果糖、福松等，促使大便水分增加，使大便比较稀软，可能会缓解便秘症状。