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大便拉出血，且肉眼可见，定义为下消化道出血，下消化道出血要注意以下几类疾病：1、痔疮：痔疮分为内痔、外痔，还有混合痔，外痔病人可以有肛门疼痛的感觉，内痔病人往往没有特异的感觉，如果大便干燥，硬结的大便导致支血管破裂，会出现便血，根据每个人病情不一样，有的时候痔疮出血的出血量比较大。痔疮出血最常见的是便后滴血或者出血量很大，擦手纸可以见到有血迹；2、肠道疾病：肠道其他的疾病，在临床常见的是息肉，包括血管畸形的出血，尤其要注意下消化道出血，是否有直肠或者结肠，大肠癌的前期表现，可能是间断的便血，这种血液和大便混合，同时有下腹不舒服或者腹痛的症状。在肉眼中其他的血便如果跟血液混合，要注意是不是有溃疡性结肠炎的表现，主要是大便带有黏液脓血。一旦出现下消化道的出血，都需要进行肠镜检查，肠镜检查可以确定下消化道出血的病因，能够确定诊断，根据肠镜下的诊断采取相应的治疗措施。