发布时间:2023-09-18
张晓蕊主任医师
北京大学人民医院儿科
引起孩子大便出血的原因多种多样,包括消化道感染、非感染因素、消化道结构异常、便秘等,具体如下:1、消化道感染:最常见的就是消化道的感染,比如小孩可能会有细菌性的肠炎,尤其是侵袭性的细菌性肠炎。通常大便中就会有黏液、脓血,表现为大便出血。还有些小孩也可能是因为病毒感染,导致持续水便。此时也可能引起肠黏膜损伤,导致小孩出现大便出血;2、非感染因素:还有些小孩可能是非感染因素,比如有些小月龄小孩可能会有食物过敏,尤其是牛奶蛋白过敏等,小孩通常会有慢性的腹泻,同时可能会有结肠炎等相关表现,导致大便中出现血丝、血点或者血块等。同时也有乳糖不耐受的小孩,持续腹泻时间特别长,也可能导致肠黏膜损伤,从而导致大便中有血。如果查大便,可能会有红细胞或者潜血阳性等;3、消化道结构异常:还有些小孩可能会有消化道的结构异常,比如肠息肉,排出的大便里面通常也会混有血丝、血点等;4、便秘:还有些小孩可能有便秘,大便较干硬。在排便之后,可能在大便表面有血或者便后滴血。同时通常会有肛周疼痛,主要是和便秘引起肛裂有关。所以小孩拉大便出血,其实原因多种多样,需要结合小孩的饮食史、大便出血性状等,做综合的判断,再做相应的处理。
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