发布时间:2021-02-19
樊帆主任医师
江西省肿瘤医院乳腺肿瘤外科
乳腺癌手术后上肢水肿诱因是患者病期较晚,如果淋巴结转移较多,在手术过程中易损伤。因淋巴结与大血管腋静脉粘的较紧,手术过程中为了清除转移淋巴结,可能有时会打开静脉鞘,对腋静脉会有一定损伤,手术后便易形成上肢水肿。还有病人功能锻炼开展较晚,手术后没有及时进行上肢功能锻炼,导致淋巴回流受阻,也易形成上肢水肿。而手术后放疗易引起上肢淋巴管堵塞,导致患者出现上肢水肿。 手术需尽量避免损伤大血管、大神经,上肢功能锻炼越早干预越好,且上肢功能锻炼不能操之过急,需循序渐进。早期患者应进行轻微上肢锻炼,中期活动度可以稍大,后期要有专人指导。且手术后病人的手需避免提重物,避免碰热水或尖锐物品,避免受伤感染,可预防上肢水肿。
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