发布时间:2023-08-14
陈建海主任医师
北京大学人民医院创伤骨科
左上背疼痛的原因包括心脏因素、颈椎疾病和局部肌肉疾病、肩胛骨疾病,具体如下:1、心脏因素:心肌缺血、心绞痛会表现为左侧的背部疼痛,应该到医院的心内科,进行心电图检查和心肌冠脉CT检查,评估有没有心肌缺血;2、颈椎疾病:颈椎劳损、退变会导致肩胛骨和脊椎之间的肌肉出现反复痉挛性的疼痛,同时颈椎也会非常不舒服,出现活动受限、疲劳以及颈椎的僵硬感,可以通过颈椎的X线片和核磁共振检查,判断有没有颈椎的小关节增生、椎间隙狭窄、椎间盘突出。对于颈椎的神经压迫而引起的肩背部疼痛,可以口服抗炎镇痛药物,可以进行营养神经治疗,如肌肉注射腺苷钴胺,平时多进行颈部主动的向各个方向活动,锻炼颈部肌肉力量,避免出现反复的颈椎反应;3、局部肌肉疾病:肩背部肌肉的筋膜炎症、肌肉紧张,肌肉的紧张部位可以按摩到肌肉有条索状改变、有压痛,可以外敷抗炎镇痛软膏和口服抗炎镇痛药物进行缓解。
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