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小儿阑尾炎症状各异，表现出的差别较大，主要表现为哭闹、拒食、呕吐等，而能够表达和交流的小儿一般腹痛为主要症状。由于炎症反应，多数小儿可能会伴有发热的情况。由于每个小儿表现出的反应不尽相同，且阑尾炎其他腹部疾病症状相似，应根据年龄、性别、疾病性状进行鉴别，常见情况如下：1、年龄相关：较小的婴幼儿通常需要与肠套叠、肠梗阻相鉴别；2、性别相关：男孩一般需要与腹股沟疝，尤其是嵌顿疝、睾丸扭转等急症相鉴别，女孩则需要与卵巢蒂扭转相鉴别；3、其他：如胃肠炎、肠梗阻等相关疾病。以上疾病与阑尾炎症状有重合或相似之处，在临床上统称为急腹症，一旦小儿出现不明原因腹痛，应尽快到医院进行检查和治疗。