发布时间:2021-02-22
王晓晖主任医师
河南省人民医院小儿外科
小儿急性阑尾炎的特点就是隐匿、发病快、进展快、不易诊断。如果延误治疗和诊断,可能会带来严重的后果。因为孩子本身不像成人,会诉说某个部位、器官不舒服,甚至在出现剧烈的恶心、呕吐或者发热以后,孩子也辨别不清楚,可能需要靠家长或者医生判断是什么病。另外,因为孩子的网膜组织欠发达,包裹能力差,一旦出现感染,引起全腹部感染的可能性和风险非常大,进展非常快。而且孩子阑尾壁较薄,非常容易穿孔,一旦穿孔以后,可能会快速出现全腹的腹腔感染,甚至造成菌血症、毒血症、脓毒败血症。因此孩子如果出现腹痛或者恶心、呕吐,要及时带孩子到医院进行检查,及时查血常规,观察白细胞、中性粒细胞是否增加,彩超检查可以观察阑尾是否肿胀,周围是否有渗出等。孩子诊断阑尾炎以后,要及早进行手术治疗,早期可以做传统的腹腔镜以及单孔腹腔镜治疗,没有瘢痕,术后效果较好,而且恢复得较快。一旦延误病情,造成孩子严重腹腔感染,就不能够进行腔镜或者微创治疗,只能用传统的开刀方式进行处理。伤口不但大,而且术后感染的风险也非常大,术后恢复的时间较长,所以小儿急性阑尾炎一旦发现,需要尽早治疗,不能延误病情。
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