发布时间:2023-05-29
王晓晖主任医师
河南省人民医院小儿外科
小儿阑尾炎的典型症状,一般是转移性的右下腹痛,具体如下:1、疼痛:小儿不会明确表达,所以查体可能不仅表现为右下腹疼痛,可能表现为全腹部或者是脐周、剑突下的压痛;2、肠梗阻:部分小儿重量比较重,可能伴有肠梗阻的情况,比如恶心、呕吐,停止排便、排气;3、其他:有时因为毒素吸收,腹腔感染,可能还会有发热的情况,如高热或者体温升高。部分小儿因为恶心、呕吐,或者高热而出现脱水的症状,比如尿量减少、精神不佳、食欲不佳。小儿阑尾炎的症状表现比较复杂,不像成人的表现明显,加之小儿的网膜组织发育并不完善,出现阑尾炎后,症状进展非常快或者急剧,可能上午和早期仅仅是脐部的疼痛,等到下午可能就会出现满腹部的疼痛,甚至高热不止。所以小儿如果出现腹痛,或者恶心、呕吐、发热,一定要及时到医院进行检查,进行血常规观察白细胞、中性粒细胞、C-反应蛋白是否增加。另外,可以做阑尾的彩超,观察阑尾是否水肿,是否有脓液、脓肿、粪石。如果确诊阑尾炎,治疗原则是一定要及时、尽早进行手术治疗,早期可以进行腹腔镜三孔或者单孔手术治疗,创伤比较小。如果到后期腹腔感染比较严重,只有进行开刀手术,预后相对较差。因此,小儿阑尾炎出现症状,需要记住尽早治疗。
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