发布时间:2021-06-01
庞然主任医师
中国中医科学院广安门医院泌尿科
患者拿到体检报告时,发现尿常规中隐血(+),基本可确诊为存在血尿。根据患者是否伴随有其它临床症状对血尿原因进行推断,具体如下:1、若伴有尿频、尿急、尿痛等临床表现,且尿常规中如果白细胞水平超标,可确诊为泌尿系统感染,可选用敏感抗生素进行治疗;2、若伴有腰腹部剧烈疼痛,需警惕泌尿系统结石,需查B超或泌尿系统CT作出判断,确诊后可采用药物排石、体外冲波碎石或手术方式进行治疗;3、若伴有腰痛、下肢水肿,并且尿常规中蛋白水平超标,考虑肾脏慢性损伤,包括慢性肾小球肾炎和其它慢性肾脏疾病等:4、若患者仅表现为单纯尿血,没有任何临床症状,还需警惕泌尿系统肿瘤,包括肾盂癌、输尿管癌和膀胱癌等。参考影像学和内镜检查结果做出综合判断,确诊后根据不同部位肿瘤应采用不同治疗方式。
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