发布时间:2020-03-05
何明主任医师
河北医科大学第四医院胸外科
食管癌手术后病人在短期内有一段时间经常会出现咳嗽,一般常见的原因是麻醉刺激。因为手术时间较长,而现在都是吸入性麻醉,是全麻的插管,对气管是一种损伤,所以会造成病人的刺激性咳嗽。 此外,患者可能存在肺部炎症,肺部炎症也是造成病人术后咳嗽的原因。还有的病人可能会出现长期咳嗽,而这类病人往往有反流的情况。胃液是酸性的液体,切除食管后吻合口并没有开闭的功能。正常情况下胃内存在贲门,贲门只允许东西下行,而不允许东西向上反流。手术将贲门破坏,所以胃液有时会反流到食管,进而反流到咽部,也是造成病人长期出现慢性咳嗽的原因。 现在管状胃的应用已经降低了胃液反流,但很难保证所有的病人均不出现这种情况。因此需要应用药物治疗,如抗酸药物。此外,病人需保持一定的体位,并且进食时不能过量,从而达到控制咳嗽的目的。
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