发布时间:2019-08-22
李亚峰主任医师
山西省人民医院肾内科
肾小管酸中毒的治疗主要根据病人的病情、病因,首先最关键的是对病因的治疗,其次是根据不同类型的肾小管酸中毒,采取不同的治疗方案,所以肾小管酸中毒的治疗分为以下几个方面: 1、对于近曲小管型的肾小管酸中毒,治疗方案首先是要补充碱,其次要调节骨骼钙磷代谢,以达到平衡。所以治疗上要用碳酸氢钠以及维生素D3; 2、对于远曲小管型的肾小管酸中毒,强调的是纠酸,同时也要预防肾结石的形成; 3、对于混合型的肾小管酸中毒,采取以上两种方法综合考虑; 4、对于高血钾型的肾小管酸中毒,更重要的是如何降低高血钾症,要使用降钾树脂等降血钾药物来纠正高血钾型的肾小管酸中毒。 综合以上治疗方法,对肾小管酸中毒的治疗,首先强调的是病因治疗,其次是根据不同类型的肾小管酸中毒,给予不同的对症治疗。肾小管酸中毒的治疗原则,在肾小管酸中毒的分型判断上非常重要,比如远曲小管型的肾小管酸中毒,提倡补钾,但是对于高血钾型的肾小管酸中毒,强调的是降钾。所以对不同类型的肾小管酸中毒做明确的判断,对于治疗肾小管酸中毒非常关键。
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