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2型糖尿病要打多久胰岛素

发布时间:2023-04-13

矫杰主任医师

首都医科大学附属北京安贞医院内分泌科

视频内容

2型糖尿病要打多久的胰岛素因人而异,要看患者是启动了胰岛素治疗的原因,同时也包括胰岛功能、肝肾功能,以及有没有糖尿病、酮症酸中毒等状态来进行综合性判断。对于2型糖尿病患者,胰岛素是很重要治疗的手段,但并不是每一个2型糖尿病患者都适合选择胰岛素治疗。胰岛素的选择有一定适应征,包括了许多的条件。不同的状况启动的胰岛素治疗,治疗的长短要求不一样,具体如下。1、如2型糖尿病患者出现酮症,以及酮症酸中毒,是选择起动胰岛素治疗的条件。对于糖尿病酮症酸中毒,当酮症、酸中毒纠正以后,重新评估患者的胰岛功能,如果胰岛功能并不缺乏,只是因为严重胰岛素抵抗所导致,可以停用胰岛素,在没有禁忌征的情况下改口服降糖药;2、对于早期糖尿病患者,或者是在治疗中出现了血糖升高,尤其是患者出现了明显的高糖毒症,伴有空腹血糖≥11.1mmol/L,糖化血红蛋白≥9.1%的状况。另外对于早期高糖毒症所接受的胰岛素短期强化治疗的患者,在血糖纠正,高糖毒症缓解以后,重新评估胰岛功能、肝肾功能都可以,接受口服药治疗以后也可以停用胰岛素,时间因人而异,大概是2周到3个月;3、另外一个是已经启动了口服药治疗,同时病人也严格控制了饮食的基础上,糖化血红蛋白仍然没有达到目标值。或者是出现肝肾功能不全的患者,一些口服药限制使用等状况下,需要启动胰岛素治疗。对于经过口服药以及生活方式的干预以后,血糖没有达标的启动胰岛素治疗,胰岛素治疗的时间就比较长。

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