发布时间:2023-06-02
刘巍主任医师
北京积水潭医院心内科
主动脉瓣狭窄最重要体征,是心前区杂音,杂音特点主要是表现在胸骨右缘的第2肋间,还有在胸骨左缘第3-4肋间,可以听到收缩期吹风样杂音,杂音随着主动脉瓣狭窄程度有所差异,主动脉瓣狭窄到一定的程度,杂音会比较清楚、清晰。杂音特点要与二尖瓣反流鉴别,二尖瓣反流主要位于心尖部,且二尖瓣反流杂音的特点是在心前区,出现的一种类似吹风样的杂音,而主动脉瓣更像是喷射性杂音,二尖瓣反流杂音会向腋下进行传导,而主动脉瓣狭窄杂音主要向颈部传导。主动脉瓣狭窄重要的体征除了杂音之外,可能还包括心力衰竭的体征,如心脏水肿或心脏扩大、双下肢水肿等其他重要体征。
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