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主动脉狭窄杂音特点

发布时间:2023-03-27

邓宏平主任医师

武汉大学人民医院血管外科

视频内容

主动脉狭窄杂音特点,具体如下:1、主动脉降部:主动脉狭窄或主动脉缩窄在临床上比较少见,多见于主动脉弓降部,也就是主动脉弓和主动脉降部憩室的地方。这个地方杂音的特点常是收缩期的杂音,因为主动脉在左侧胸腔的靠后面,所以杂音主要是左侧胸背部的收缩期杂音;2、主动脉瓣的狭窄:还有一种情况是主动脉瓣的狭窄,严格来说,主动脉瓣的狭窄不应该划分到主动脉狭窄里面。因为主动脉瓣是主动脉瓣,主动脉瓣结束之后才是窦部,主动脉窦的远端才是升主动脉。但是主动脉瓣隔升主动脉或主动脉憩室部很近,杂音的特点也是收缩期的杂音,就是胸部右缘的第二肋间收缩期的杂音。无论是主动脉弓降部的杂音,还是主动脉瓣的杂音,和狭窄程度都有关系,叫做收缩期的吹风样杂音。中重度狭窄杂音很明显,轻度狭窄或狭窄程度特别严重的时候,轻度的时候血流影响不严重,所以杂音不明显。在重度的狭窄的时候,因为血流量过的速度或流量会变小,杂音也不明显,所以能听到收缩期吹风样杂音的狭窄,多数是一个中重度的狭窄。比较轻或者很重的情况下,杂音往往不明显。仅凭杂音来确定主动脉的狭窄,目前还不够充分,需要根据心脏彩超或主动脉CT的检查来明确诊断。

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