发布时间:2021-05-10
刘文娴主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院心脏内科中心
主动脉狭窄的治疗即主动脉瓣狭窄的治疗,在临床上要根据主动脉瓣狭窄程度选择治疗方案。正常情况下主动脉狭窄如果程度仅是轻中度,没有临床表现,可以进行观察,避免剧烈的体育活动,可以不用额外治疗。如果患者出现主动脉瓣狭窄,表现为劳力性胸痛、劳力性呼吸困难及劳力性头晕,甚至晕厥,即存在主动脉瓣狭窄三联征,应该进行主动脉瓣狭窄相关治疗。主动脉瓣狭窄相关的治疗,最常见的是进行主动脉瓣人工瓣膜置换,其中机械瓣置换最为常见,因为机械瓣置换之后患者可终身使用,不存在劳损问题,但需要终身抗凝。对于70-80岁以上的患者,可以进行生物瓣置换,生物瓣置换优点是不需要终身抗凝,但是存在一定劳损的可能性。近年来主动脉瓣狭窄的治疗还有经皮主动脉瓣置换,将主动脉经皮瓣膜送到主动脉瓣部位进行植入,避免开胸手术。
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