发布时间:2021-03-09
赖秋雨主管治疗师
海南省人民医院康复医学科
腰痛的康复训练如牵引治疗,适用于腰椎间盘突出、腰椎退行性变和急性扭伤的患者;牵引治疗的作用包括对椎间关节周围软组织的牵张、椎间关节位置的矫正,以及椎间关节的牵开、椎间孔的扩大。物理因子治疗有助于镇痛、消炎、促进组织再生、兴奋神经肌肉和松解粘连的作用,较常用的方法有中频电疗法、离子导入、短波透热、超短波、超声波和微波疗法等。 手法治疗按照治疗的强度和作用部位分为按摩、关节松动术和推拿等,对各种腰痛的不同阶段具有广泛的适应性。运动治疗通常推荐患者在俯卧位下,若是屈曲姿势疼痛比较明显,患者可以在腹部下方放置枕头,再逐渐取出枕头以增加伸展的角度,每次调整伸展的角度,暂停5-10分钟,可以使椎间盘内的压力减小,最后进展到让患者自行以肘部支撑躯体上部。如需要加强疗效,可在腰椎后伸范围给予患者一些助力。 核心训练也十分重要,核心稳定以后可使患者日后腰椎扭伤或者腰肌劳损的发生率下降一些。核心稳定训练主要是对脊柱深层、浅层核心肌群进行力量训练、稳定训练和平衡协调等能力的训练,以达到缓解腰痛、提高腰椎功能和改善日常生活能力的效果。具体的训练方法有对角线的伸直手和脚,如左手和右脚,同时收缩臀部,保持动作1-2秒,重复10次。躯干伸展的运动如取仰卧位,目光直视下方,保持屈肘向上推起上半身,每次5-7秒,间歇2秒,重复10次。
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