发布时间:2019-12-23
段雅剑主任医师
山西白求恩医院眼科
糖尿病视网膜病变总的来说,90%以上病人都可以获得有用视力,不影响日常工作和生活。分期来说糖尿病视网膜病变,需要不同分期进行不同治疗,才能保证视力稳定和病情稳定,比如: 1、糖尿病视网膜病变Ⅰ期、Ⅱ期,也就是轻度和中度非增殖性糖尿病视网膜病变,可能只需要控制全身病,擒贼先擒王,治病先治本原则要控制血糖、血压以及血脂全身病变,控制糖尿病视网膜病变进一步恶化和进展; 2、到第Ⅲ期,也是重度非增殖性糖尿病视网膜病变,可能需要进行全视网膜光凝来控制视网膜耗氧量,降低需氧量和血流量保证有用视力,所以需要进行激光来保证患者长期稳定,获得有用视力,避免影响患者工作和生活; 3、再往下进展,到增殖期糖尿病视网膜病变,可能需要手术治疗,利用手术治疗方式来控制糖尿病视网膜病变的进展,避免失明发生; 4、糖尿病视网膜病变其中还有小的分类,糖尿病视网膜病变黄斑水肿,可以位于糖尿病视网膜病变任何分期之内,不论早期还是晚期糖尿病视网膜病变,都有可能合并黄斑水肿。如果合并黄斑水肿,会出现视力下降,这时需要眼内需要注射抗VEGF药物,控制病变进一步进展。
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