发布时间:2019-05-29
钱彤主任医师
北京大学人民医院眼科
糖尿病视网膜病变可以预防,也可以早期发现。预防糖尿病视网膜病变的措施如下: 1、控制好血糖:血糖控制得越好,糖尿病视网膜病变发生的风险就越小; 2、控制高血压、高血脂:这些都是可能加重糖尿病视网膜病变的高危因素。如果控制好了血糖、血压、血脂,对糖尿病视网膜病变非常重要,糖尿病视网膜病变的发生就会越晚、越轻; 3、戒烟:吸烟也是是危险因素,吸烟过多的人,糖尿病视网膜病变就会较早发生; 4、控制好孕期血糖:部分孕妇在怀孕期间血糖高,生产以后血糖恢复正常,可不用太担心。还有部分孕妇在怀孕前就有糖尿病,因为怀孕也是视网膜病变发生的一个危险因素,该类病人在孕期一定要控制好血糖,减少糖尿病视网膜病变发生的风险; 5、合理用药:不能轻易地用药,可能也会加重糖尿病视网膜病变。 总之,预防糖尿病视网膜病变最根本的就是控制好血糖。年轻人、身体状态相对好的人,主要关注糖化血红蛋白的数值变化,糖化血红蛋白控制在7%以内,对糖尿病人来说,可以减轻糖尿病视网膜病变发生的风险。如果是老年人,且全身情况并不是非常健康,则不需要刻意控制在7%,8%也可以。如果是一个身体状态比较好的人,把7%再降低到6.4%,统计学显示糖尿病视网膜病变的发生风险,还可以明显地再降低。所以需要关注糖化血红蛋白,3个月、6个月定期监测,这个值越好,糖尿病视网膜病变的发生几率就会越低。
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